Nous avons signalé en juin 2010, en nous appuyant sur des données de la FDA, que les antagonistes de l’angiotensine 2 ou sartans pourraient augmenter le risque de cancer. Une note de la FDA datée du 2 juin 2011 indique,…
Nous avons signalé en juin 2010, en nous appuyant sur des données de la FDA, que les antagonistes de l’angiotensine 2 ou sartans pourraient augmenter le risque de cancer. Une note de la FDA datée du 2 juin 2011 indique,…
La préhypertension artérielle, appelée auparavant hypertension artérielle limite ou boderline, est une situation qui se rencontre fréquemment en pratique et on hésite souvent, en dehors des conseils hygiénodiététiques, à la traiter par des médicaments. Un article du NEJM du 20…
L’enzyme 2 de conversion de l’angiotensine (angiotensin-converting enzyme 2, ou ACE2, en anglais) que l’on peut désigner par ECA2, a été identifiée il y a une dizaine d’années. L’ECA2 convertit l’angiotensine 1, décapeptide inactif, en angiotensine 1-9, nonapeptide inactif, qui…
Sous le terme angiotensine, on désigne trois polypeptides dérivant de l’angiotensinogène : l’angiotensine I, décapeptide inactif, l’angiotensine II, octapeptide vasoconstricteur très puissant et l’angiotensine III, heptapeptide qui favorise la sécrétion d’aldostérone. Métabolisme La biosynthèse de l’angiotensine se fait selon deux…
Pour réduire les effets de l’angiotensine II, il y a plusieurs possibilités, voir schéma précédent : Diminuer la synthèse et la libération d’angiotensinogène. Pour le moment, il n’y a pas de médicament agissant spécifiquement par ce mécanisme. Agir sur la…
L’enzyme de conversion de l’angiotensine est en grande partie responsable de la formation d’angiotensine II à partir de l’angiotensine I et de la dégradation de la bradykinine. Le premier inhibiteur de l’enzyme de conversion ou IEC a été le captopril.…
Les antagonistes de l’angiotensine II actuellement commercialisés ou en cours de développement sont de type AT1. La principale conséquence de l’inhibition des récepteurs AT1 est la réduction ou la suppression de l’effet vasoconstricteur et de l’effet facteur de croissance de…
Une étude publiée dans le bmjopen montre que les inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine, IEC, qui traversent la barrière hémato-encéphalique ralentissent la progression du déclin cognitif chez des malades atteints de démence, notamment de type Alzheimer. Les IEC…
Une revue des données de la littérature, incorporant des méta-analyses, publiée dans le BMJ du 11 juillet 2012 aboutit à la conclusion que le risque de pneumonie est réduit chez les malades traités par les IEC, inhibiteurs de l’enzyme de…
Le LCZ696 est un médicament en cours d’étude qui inhibe à la fois les récepteurs de l’angiotensine II et l’enzyme néprilysine ou endopeptidase neutre qui inactive l’ANP ou Atrial Natriuretic peptide. Il a une double action : inhibition des effets de…