Fer La déficience en fer se traduit par divers symptômes peu spécifiques, en particulier une très grande fatigabilité. La prescription de fer est nécessaire en cas de déficience, mais celle-ci doit être confirmée par des explorations biologiques montrant, en particulier,…
La calcitonine est une hormone polypeptidique constituée de 32 acides aminés, comportant un cycle réalisé par un pont disulfure entre les molécules de cystéine situées en 1 et 7. Elle est sécrétée par la glande thyroïde et a un effet…
Des cytokines interviennent, à côté de la calcitonine, la parathormone et la vitamine D, dans la modulation de la balance activité ostéogénique et activité ostéoclasique. Le récepteur RANK ( receptor activator of nuclear factor kappa B) est présent à la…
L’action anti-ostéoporotique que l’acide zolédronique a été étudiée essentiellement chez la femme ménopausée. L’acide zolédronique est commercialisé en France sous le nom de Aclasta*, solution à 5 mg pour perfusion intraveineuse, et Zometa*, solution à 4 mg pour injection intraveineuse,…
L’acide zolédronique est commercialisé en France par le même laboratoire, sous les noms de Aclasta*, solution pour perfusion intraveineuse à 5 mg et Zometa*, solution pour perfusion intraveineuse à 4 mg, ayant des indications différentes. Voir bisphosphonates et autres articles.…
Les glucocorticoïdes restent des médicaments largement utilisés. Un de leurs effets indésirables est d’induire une ostéoporose et une fragilité osseuse que l’on tend à corriger par un apport de calcium et de vitamine D complété souvent par un bisphosphonate. Une…
L’ostéoporose est une maladie du squelette caractérisée par une diminution de la masse osseuse (diminution de la densité minérale osseuse) conduisant à une fragilité osseuse avec un risque augmenté de fractures. L’ostéoporose se voit surtout chez les femmes après la…
L’acide zolédronique ou zolédronate est un bisphosphonate dont la principale indication est le traitement et la prévention de l’ostéoporose et des fractures qui en résultent. Dans un article paru dans le NEJM du 1 Novembre 2007 les auteurs comparent l’effet…
Les bisphosphonates sont les principaux médicaments de l’ostéoporose, en particulier de l’ostéoporose post-ménopausique. Ils conservent leur efficacité en administrations discontinues avec des intervalles prolongés. Un article du NEJM du 3 mai 2007 « Once-yearly zoledronic acid for treatmentof postmenopausal osteoporosis »…
On s’interroge sans doute plus sur la mise en route d’un traitement par un médicament que sur son arrêt. Les bisphosphonates comme l’alendronate (Fosamax*, Fosavance*) sont aujourd’hui un des principaux traitements de l’ostéoporose postménopausique. Une étude, JAMA du 27 décembre…