Le méthotrexate, MTX, est un analogue structural de l’acide folique, son principal mode d’action est l’inhibition de la DHFR, voir ici. On peut considérer que le MTX a deux types d’indications, comme antinéoplasique, à posologie très élevée, dans laquelle on…
La procalcitonine est une prohormone, précurseur de la calcitonine, dont la concentration plasmatique s’élève au cours des infections, notamment bactériennes. Le dosage de la procalcitonine plasmatique est utilisé, en complément de tous les autres examens cliniques et biologiques, pour préciser…
La leishmaniose viscérale, kala-azar, est une maladie parasitaire due à Leishmania donovani, sévissant notamment dans certaines régions de l’Inde. L’amphotéricine B est un des principaux traitements de la leishmaniose mais il nécessite en général une série de perfusions intraveineuses lorsqu’on…
Le tamoxifène, Nolvadex* et génériques, est un des médicaments les plus utilisés dans le cancer du sein. Le tamoxifène, peu actif ou inactif par lui-même, est métabolisé en plusieurs produits inactifs et actifs. Les métabolites actifs, le 4-hydroxytamoxifène et surtout…
L’Agence Européenne du Médicament, EMA (European Medicine Agency) a recommandé la suspension de l’AMM de la sibutramine, Sibutral*en raison de ses effets indésirables cardio-vasculaires et de sa faible efficacité qui en outre n’est que transitoire, cessant à l’arrêt du traitement.…
La FDA vient (janvier 2010) d’accorder l’autorisation de mise sur le marché aux USA de la dalfampridine sous le nom d’Ampyra* pour réduire les troubles de la marche chez des personnes atteintes de sclérose en plaques. La dalfampridine semble être une autre…
La rupatadine est un antihistaminique H1 ayant comme indications la rhinite allergique et l’urticaire chronique idiopathique. La rupatadine est métabolisée par le CYP3A4, ce qui n’est pas sans conséquences en matière d’interactions médicamenteuses. Un de ses métabolites est la desloratadine,…
La cladribine est déjà commercialisée sous les noms de Leustatine* et Litak* présentations injectables avec l’indication leucémie à tricholeucocytes. La cladribine entraîne une myélosuppression avec neutropénie, lymphopénie (en particulier chute des lymphocytes CD4), anémie et thrombocytopénie. Un article paru dans…
Nous avons déjà présenté le fingolimod dans Pharmacorama. Le NEJM publie les résultats de 2 essais cliniques concernant les effets du fingolimod administré par voie orale dans la sclérose en plaques. Un des essais montre que le fingolimod, aux doses…
Des auteurs américains dans un travail publié dans le NEJM du 7 janvier 2010 ont comparé l’efficacité comme antiseptique chirurgical la chlorhexidine alcoolique et la povidone iodée (Bétadine). Dans la désinfection préopératoire de la peau, la chlorhexidine alcoolique a été…