Incidence du diabète sucré et traitement antihypertensenseur

Une méta-analyse parue dans le Lancet du 20 janvier 2007, Incident diabetes in clinical trials of antihypertensive drugs: a network meta-analysis, compare l’incidence du diabète chez des malades traités par différentes classes d’antihypertenseurs.

Les classes de médicaments qui diminuent le risque d’apparition du diabète par rapport au placebo sont les inhibiteurs des récepteurs de l’angiotensine et les inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine. L’effet des anticalciques est proche de celui du placebo. Les bêta-bloqueurs et surtout les diurétiques thiazidiques augmentent le risque par rapport au placebo. Il peut en outre exister des différences entre médicaments de la même classe. Le fait que l’hydrochlorothiazide puisse augmenter la glycémie est indiqué parmi ses effets indésirables possibles.

L’effet sur l’incidence du diabète n’est, bien sûr, qu’un critère parmi d’autres dans le choix d’un médicament antihypertenseur .

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