Insuline seule dans le diabète de type 2 ?

L’insuline est le médicament du diabète de type 1 mais elle peut aussi être utilisée dans le diabète de type 2 où elle est souvent associée à la metformine.

Une méta-analyse publiée le 19 avril 2012 dans le BMJ[1] a comparé chez des diabétiques de type 2 le traitement par insuline plus metformine au traitement par insuline seule.

La conclusion générale de l’article est que le traitement par metformine plus insuline ne réduit pas, par rapport à l’insuline seule, la mortalité toutes causes confondues ni la mortalité cardiovasculaire mais il abaisse un peu plus le taux d’hémoglobine glycosylée et entraîne une moindre prise de poids.

Les résultats précédents ne sont peut-être pas assez convaincants pour changer les traitements en cours mais peuvent inciter à ne pas recourir systématiquement à plusieurs médicaments.

Pour plus d’informations, voir insuline.

Références citées

  1. Hemmingsen B, Christensen LL, Wetterslev J, Vaag A et coll. Comparison of metformin and insulin versus insulin alone for type 2 diabetes: systematic review of randomised clinical trials with meta-analyses and trial sequential analyses. BMJ. 2012;344(apr19 1):e1771-e1771. doi:10.1136/bmj.e1771