Etude COMET : Carvedilol Or Metoprolol European Trial
L’étude COMET compare l’efficacité de 2 béta-bloquants, le carvédilol (Kredex*) et le métoprolol (Lopressor*, Seloken*) dans le traitement de l’insuffisance cardiaque.
Ce travail conclut à la supériorité du carvédilol sur le métoprolol pour réduire la mortalité toutes causes confondues.
Dans le commentaire qui accompagne cette publication l’éditorialiste soulève le problème de la posologie optimum de carvédilol et de métoprolol et se demande si la posologie de métoprolol n’a pas été un peu faible.
En pratique, dans l’état actuel des choses, jusqu’à parution de résultats éventuellement différents de ceux du travail cité, si l’on envisage de prescrire un béta-bloquant à un insuffisant cardiaque, il semble logique de préférer le carvédilol au métoprolol.