Lisinopril, chlortalidone, amlodipine et troubles du rythme cardiaque

Un article paru dans JAMA Internal Medicine d’août 2016 étudie l’influence d’un traitement par lisinopril, Prinivil*, amlodipine, Amlor*, ou chlortalidone, diurétique thiazidique de référence non commercialisé en France isolément, sur l’incidence de troubles de la conduction cardiaque.

Par rapport à la chlortalidone, le lisinopril a donné une diminution de 20 % des troubles du rythme cardiaque; l’amlodipine et la pravastatine étudiées également, ont donné des résultats semblables à ceux de la chlortalidone. 

En conclusion si l’on tient compte de la possibilité de troubles de la conduction cardiaque, préférer le lisinopril à la chlortalidone et à l’amlodipine. On peut penser que ces résultats s’appliquent à l’ensemble des inhibiteurs de l’enzyme de conversion, IEC, des anticalciques et des diurétiques thiazidiques. 

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