Quand commencer une contraception hormonale en postpartum (après l’accouchement) chez une femme qui n’allaite pas ?
Le CDC américain du 8 juillet 2011 donne les indications suivantes qui sont assez proches de ce qui est fait en France :
- l’ovulation chez une femme qui n’allaite pas peut intervenir dès le 25ème jour de postpartum
- ne pas commencer la contraception hormonale combinée ou estroprogestative avant le 21eme jour ;
- entre le 21ème et le 42ème jour on peut commencer la contraception hormonale combinée en absence de tout facteur de risque de troubles thrombo-emboliques autre que l’état de postpartum ;
- après le 42ème jour on peut démarrer la contraception hormonale selon les modalités habituelles de prescription ;
- une contraception par progestatif seul est aussi possible ou par moyens mécaniques tels que le préservatif.
