Le BMJ du 23 juillet 2010[1] fait une mise au point sur le traitement de l’alopecie areata, alopecia areata, qui tend à régresser spontanément et un traitement spécifique n’est pas toujours nécessaire.
Le traitement habituel fait appel aux corticoïdes en injections intradermiques.
Il y a, de plus, pour les formes réfractaires, la possibilité de recourir à une immunothérapie topique (ou de contact) avec application de solutions contenant des substances se comportant comme des allergènes :
- La diphénylcyprone, appelée aussi diphénylcyclopropénone ou DPCP, voir par exemple cet article[2] , avec possibilité d’effets indésirables, urticaire ou vitiligo[3].
- Le dibutylester d’acide squarique (SADBE, squaric acid dibutylester), voir par exemple cet article[4]. Il a été utilisé dans le traitement local des verrues.
Ces 2 substances ne sont pas commercialisées en France.
Voici les formules chimiques de la diphénylcyprone et du dibutylester d’acide squarique :
Le dithranol, commercialisé en France sous le nom d’Anaxéryl* pommade, est aussi proposé dans le traitement de alopecia aerata.
Références citées
- Harries MJ, Sun J, Paus R, King LE. Management of alopecia areata. BMJ. 2010;341(jul23 1):c3671-c3671. doi:10.1136/bmj.c3671
- Hull SM, Norris JF. Diphencyprone in the treatment of long-standing alopecia areata. Br J Dermatol. 1988;119(3):367-74. doi:10.1111/j.1365-2133.1988.tb03230.x
- Hatzis J, Gourgiotou K, Tosca A, Varelzidis A et coll. Vitiligo as a reaction to topical treatment with diphencyprone. Dermatologica. 1988;177(3):146-8. doi:10.1159/000248532
- Micali G, Cicero RL, Nasca MR, Sapuppo A. Treatment of alopecia areata with squaric acid dibutylester. Int J Dermatol. 1996;35(1):52-6. doi:10.1111/j.1365-4362.1996.tb01618.x
