Association acide folique, vitamine B6 et vitamine B12 et progression de la néphropathie diabétique

Des auteurs canadiens ont voulu savoir si un traitement par une association vitaminique comprenant acide folique (2,5 mg par jour) vitamine B6 (25 mg par jour) et vitamine B12 (1 mg par jour) pouvait ralentir la progression de la néphropathie diabétique et prévenir les complications vasculaires. Les résultats de leur essai, publiés dans le JAMA du 28 avril 2010, montrent qu’au cours des 3 années de suivi,  le débit de filtration glomérulaire s’est davantage dégradé dans le groupe traité par l’association vitaminique que dans le groupe placebo et que le critère composite incluant infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral et mortalité toute causes confondues a été  presque deux fois plus élevé dans le groupe traité que dans le groupe placebo, bien que le taux d’homocystéine plasmatique ait été abaissé dans le groupe traité par vitamines.

Les résultats de cette étude incitent à déconseiller le recours au long cours à ces trois vitamines, acide folique, vitamine B6 et vitamine B12 chez les diabétiques avec insuffisance rénale et sans doute aussi chez les autres malades et les bien portants qui voudraient faire baisser leur homocystéinémie.

Voir aussi cette analyse dans Pharmacorama.

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