L’idraparinux est un pentasaccharide, ayant des propriétés anticoagulantes par inhibition du Facteur Xa, en cours d’études. C’est un analogue du fondaparinus, actuellement commercialisé sous le nom de Arixtra* qui s’administre par voie sous-cutanée une fois par jour. L’idraparinux se différencie du fondaparinux par une plus longue demi-vie d’élimination, ce qui permet de l’administrer par voie sous-cutanée seulement une seule fois par semaine.
Le NEJM du13 septembre 2007 rapporte les résultats de deux études cliniques concernant l’idraparinux :
« Idraparinux versus standard therapy for venous thromboembolic disease ». Comparé au traitement anticoagulant standard, héparine plus antivitamine K, l’idraparinux a donné des résultats comparables dans les thromboses veineuses profondes mais de moins bons résultats dans l’embolie pulmonaire.
« Extended prophylaxis of venous thromboembolism with idraparinux ». Comparé au placebo, l’idraparinux a réduit la récurrence des thromboses veineuses mais au prix d’une augmentation des hémorragies parfois graves.
La place de l’idraparinux en thérapeutique comme anticoagulant reste à mieux cerner.
