Les pathologies cardiovasculaires constituent l’un des domaines majeurs de la thérapeutique médicamenteuse. L’action des médicaments s’exerce principalement sur le débit cardiaque, le tonus vasculaire artériel et veineux, le rythme cardiaque, ainsi que sur les propriétés rhéologiques du sang et l’intégrité de la paroi artérielle.
On peut moduler ces fonctions en agissant sur différentes cibles :
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La régulation hémodynamique et tensionnelle : contrôle de la volémie par les diurétiques, modulation des résistances vasculaires périphériques et du remodelage myocardique par les inhibiteurs du système rénine-angiotensine et les inhibiteurs calciques.
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L’inotropisme, le chronotropisme et la conduction cardiaque : réduction du travail myocardique et prévention des troubles du rythme par les bêta-bloquants et les anti-arythmiques, ou renforcement de la contraction dans l’insuffisance cardiaque.
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L’oxygénation et la perfusion coronaire : soulagement de l’ischémie myocardique par les dérivés nitrés et les vasodilatateurs.
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La protection vasculaire et hématologique : ralentissement du processus athéromateux par les hypolipémiants, et prévention de la thrombose par les anticoagulants et les anti-agrégants plaquettaires.
Cette section regroupe les différentes classes thérapeutiques utilisées dans la prise en charge de ces affections.