REMICADE* (Infliximab) et tuberculose
| Auteur : Pierre Allain |
Date : 25-10-2001 |
L'infliximab , commercialisé en France sous le nom
de REMICADE*, est un anticorps anti-TNF. Il est prescrit dans
le traitement de la polyarthrite rhumatoïde et de la
maladie de Crohn ne répondant pas aux médicaments
habituellement utilisés (voir TNF).
On savait qu'un traitement par infliximab augmentait le risque
d'infections. L'article de J. Keane et collaborateurs montre
plus particulièrement qu'il augmente le risque d'apparition
de tuberculose dont la localisation pour plus de la moitié
des cas est extrapulmonaire.
La conclusion de cet article est qu'avant de mettre en route
un traitement par infliximab il faut rechercher des antécédents
de tuberculose et l'existence d'une tuberculose latente qui
doit être traitée.
Article cité:
Joseph
Keane, M.D., Sharon Gershon, Pharm.D., Robert P. Wise, M.D.,
M.P.H., Elizabeth Mirabile-Levens, M.D., John Kasznica, M.D.,
William D. Schwieterman, M.D., Jeffrey N. Siegel, M.D., and
M. Miles Braun, M.D., M.P.H.
Tuberculosis Associated with Infliximab, a Tumor Necrosis
Factor alpha–Neutralizing Agent
N Engl J Med 345:1098-1104
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