Hypertension artérielle nocturne
| Auteur : Pierre Allain |
Date : 9-1-2012 |
Nous avons déjà parlé de l'hypertension artérielle nocturne,
durant le sommeil, et de son plus mauvais pronostic que l’hypertension
artérielle diurne, voir articles 1 et 2.
Une nouvelle étude publiée dans le
JACC confirme qu’une pression artérielle élevée pendant la nuit est un
facteur de plus mauvais pronostic que la
même pression artérielle diurne.
Cette constatation soulève le problème des conditions de
mesure de la pression artérielle, par MAPA sur 24 heures, ou plus simplement le
matin au réveil, et celui du moment le plus opportun pour prendre les
médicaments antihypertenseurs. La prise du traitement antihypertenseur en une
fois le matin, avant le petit déjeuner, qui est habituellement préconisée, pourrait
être moins efficace que la prise le soir avant le coucher ; un bon
compromis serait peut-être de prendre une partie le matin et l’autre le soir.
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