Utilisation thérapeutique des anticorps - Immunoglobulines humaines polyvalentes
Les immunoglobulines
polyvalentes d'origine humaine sont composées à 97% d'IgG
correspondant à la présence d'une grande diversité d'anticorps
contre divers agents infectieux notamment. Elles sont préparées
à partir de pools de plasma provenant d'un grand nombre de
donneurs. Elles sont utilisées
pour corriger une déficience ou pour modifier l'état immunitaire
au cours de maladies à composante immunitaire.
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Immunoglobulines
humaines polyvalentes |
TEGELINE* Inj
ENDOBULINE*
GAMMAGARD*
OCTAGAM*
CAMMANORM*
SUBCUVIA*, Inj SC pompe |
Les immunoglobulines
polyvalentes ou normales sont administrées pour corriger un
déficit immunitaire primitif, certains déficits secondaires
à une leucémie, un myélome ou à des infections récidivantes.
Les gammaglobulines polyvalentes
ont été par le passé largement utilisées en vue de prévenir
des infections récidivantes et en vue d'atténuer diverses
manifestations allergiques. Actuellement, on les
utilise pour corriger une hypogammaglobulinémie primitive
ou secondaire à une leucémie lymphoïde chronique ou à un myélome
et pour réduire les infections bactériennes récidivantes chez
les immunodéprimés.
Elles sont également
prescrites à doses très élevées, jusqu'à 1 g/kg/jour, pour
freiner l'évolution de certaines maladies -
dont la physiopathologie est mal connue - mais
comporte une composante de type immunitaire.
L'administration d'immunoglobulines a montré son efficacité
-
au moins transitoire -
dans le traitement de la thrombocytopénie d'origine immunologique,
appelée aussi purpura thrombogénique idiopathique. Les immunoglobulines
peuvent avoir un effet bénéfique dans le traitement du syndrome
de Guillain-Barré, des polyneuropathies démyélinisantes, de
la sclérose en plaques, du syndrome myasthénique de Lambert-Eaton,
des dermatomyosites.
Les immunoglobulines
polyvalentes contiennent diverses molécules si bien que leur
mécanisme d'action est complexe : en intervenant à plusieurs
niveaux, elles modifient l'équilibre immunitaire du malade
et peuvent ainsi avoir un effet bénéfique.
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Extrait de "Les médicaments" 3ème édition - P. Allain
avec mise à jour Février 2006 par P. Allain |