Antibiotiques
Un antibiotique est une
substance qui inhibe la croissance des bactéries (effet bactériostatique)
ou les tue (effet bactéricide). L'effet antibiotique peut
être obtenu par divers mécanismes dont l'altération du DNA
microbien.
Le fait que les antibiotiques,
généralement bien tolérés, puissent altérer le DNA peut paraître
surprenant. Cette discordance entre une bonne tolérance et
un mécanisme d'action, en principe, agressif s'explique par
les faits suivants :
- Certains antibiotiques
ne sont pas toxiques par eux-mêmes, mais seulement après
biotransformation en dérivés toxiques sous l'action d'enzymes
présents dans les germes bactériens et non dans les cellules
de l'hôte.
- Il existe de
nombreuses différences entre les chromosomes bactériens
et humains. Les chromosomes humains sont séparés du cytoplasme
par une membrane nucléaire, ils sont beaucoup plus condensés
et sont liés à des protéines basiques, appelées histones,
ce qui pourrait les protéger.
- La topo-isomérase
II humaine est différente de la topo-isomérase II bactérienne,
par le nombre de sous-unités notamment.
On peut distinguer, schématiquement,
parmi les antibiotiques étudiés ici ceux qui sont porteurs
d'un groupe nitré pouvant être réduit, nitrofuranes et nitroimidazole,
et ceux qui inhibent la topo-isomérase II comme les quinolones
et les fluoroquinolones.
Extrait de "Les
médicaments" 3ème édition - P. Allain
avec mise à jour Décembre 2005 par P. Allain |